Базальная имплантация зубов

Челюстная кость состоит из двух отделов. Альвеолярный отросток, в котором находились корни зубов, после их удаления постепенно убывает в высоте и ширине. Базальный отдел ниже состоит из плотной кортикальной кости и почти не подвергается атрофии.

Классические импланты хирург ставит в альвеолярный отросток, поэтому, если он истончился, сначала нужно нарастить кость. Базальные импланты проходят сквозь убывший отросток и опираются на кортикальную пластинку, часто сразу на две (бикортикальная фиксация). Плотная кость надежно фиксирует имплант с первого дня, и протез на нем ортопед устанавливает в первые дни после операции.

Методы различаются конструкцией импланта, техникой установки и сроками протезирования.

Если объем кости позволяет, хирург предлагает протоколы All-on-4 и All-on-6, которые во многих случаях тоже обходятся без наращивания кости.

Базальные импланты предполагают немедленную нагрузку. Протез объединяет все опоры в единую жесткую конструкцию, и в таком положении импланты приживаются без микродвижений. Поэтому ортопед фиксирует протез в первые 3 дня, и пациент не ждет несколько месяцев, как в случае с классическим протоколом.

Первый протез ортопед изготавливает на металлическом каркасе с облицовкой из пластмассы или композита. Через 6–12 месяцев, когда кость вокруг имплантов перестроится, ортопед может заменить его постоянной конструкцией из металлокерамики или диоксида циркония.

Базальная имплантация решает задачи, с которыми классический метод справляется только после наращивания кости, но подходит не каждому пациенту.